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儿童门诊医保统筹支付上限
在一个医疗保险年度内，社区门诊统筹基金支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗（含急诊）费用总额最高不得超过800元。参保少儿及大学生因病情需要发生的门诊输血费，70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
少儿医保由统筹基金参与支付的住院最高医疗费限额为30万元。承担一个住院起付标准，两次及以上住院的，起付标准按最高等级医疗机构标准计算，具体为：三级医疗机构800元，其他医疗机构500元，社区卫生服务机构300元。
报销比例三级医院分别为80%、70%、60%，统筹基金最高支付限额5万元，大病医疗保险最高支付限额达到10万元。所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇，实行持卡就医，即时核销医疗费用。
参保的少年儿童在签约的社区卫生服务机构首诊，或经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的，门诊医保起付标准减免300元。住院报销：(一)少儿医保由统筹基金参与支付的住院最高医疗费限额为25万元。(二)承担一个住院起付标准，两次及以上住院的，起付标准按最高等级医疗机构标准计算。
门诊大病报销的话，连续参保时间未满12月的，由统筹基金支付相应专科治疗费用60%；连续参保时间满12月未满36个月的，支付75%；连续参保时间满36个月的，支付90%；住院的话，连续参保时间越长，住院报销费用越高。
统筹医疗与少儿医保的区别
就医范围不同。小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构，但住院就医可以在全市任意一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院；待遇保障不同。少儿医保有起付线，而少儿统筹医保没有起付线。
从待遇上来，少儿医保有起付线，而少儿统筹医保没有起付线。当然，人们也可以理解少儿统筹医保是指在本地区内机关事业单位的正式在编职工子女可以由父母所在单位统一随父母医保一起缴纳的一种医疗保险形式。
子女统筹医保和少儿医保的区别：就医范围不同孩子参保少儿医保就医需要绑定一家医疗机构，但住院就医的话可以在全市任一一家医疗机构就医；少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限于本市或者本区指定的几家医疗机构。
少儿医保与统筹医疗的主要区别在于，少儿医保旨在防范儿童成长过程中由于疾病产生的医疗费用风险，确保孩子们在生病时能够获得优质且迅速的医疗服务，不会因经济问题而受到影响。
儿童医保统筹金一年有多少
1、基本医疗统筹：儿童的基本医疗统筹涵盖“大病+普通门诊”费用的统筹共济，年筹资标准为350元，其中政府补贴250元。城镇居民医保方案中的儿童保障筹资水平：不同城市的儿童医保筹资标准不一，例如杭州市最高，达到400元/人·年，其中政府补贴250元（占65%）。
2、苏州儿童医保统筹金额度一年10万元。苏州居民，少儿医保参保对象为未满18周岁的少年儿童，具体包括学龄前儿童、在校学生和未参加工作的居民等。少儿医保的缴费标准：每人每年缴纳150元，政府补贴每人每年250元，同一结算年度内缴费标准不变。
3、元。根据查询抚顺市人民政府公告得知，少儿医保参保人每人每年筹资标准600元，其中个人只需要缴费100元，政府补助500元。父母参加儿童医疗保险后，可享受紧急、住院、门诊特殊疾病和意外伤害附加险四种福利，不同待遇的报销率不同。
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